~ DJ Tracy 陳婧 ~

宮縮頻繁要緊嗎？

宮縮是多數孕婦可能經歷的一種孕期症狀。

尤其到了懷孕後期，孕媽咪的肚子會三不五時感覺悶悶脹脹，

有時還會突如其來感覺硬得跟石頭一樣，十分難受；

 這種情形若發生在夜晚，甚至影響睡眠品質……。

究竟這是怎麼一回事？有危險嗎？能否改善呢？

『宮縮』不可不知的二三事!       

如果是第一次懷孕，你可能還不知道什麼是宮縮頻繁？

以下文字可以作為孕媽咪參考：

【宮縮的感覺】

平時子宮摸起來軟軟的，當宮縮嚴重而頻繁時，子宮就會變硬，

會有腹部緊繃的感覺，甚至會痛。

【誰容易宮縮頻繁】

當孕婦走動較多、睡眠不足；

或從事容易緊張、勞累的工作時，肚子就容易出現緊繃、腫脹的現象，

這就是不舒服的宮縮。

【何時宮縮會頻繁】

愈靠近懷孕後期，頻率會愈高，

這種宮縮就像是產前子宮的練習，頻率不規則，無週期性，不會痛，

孕婦本身不會感到不舒服，通常這種宮縮是會自動消失的。

【什麼是危險指標】

雖然宮縮頻繁並不等於孕婦一定有危險，但孕媽咪絕不可掉以輕心！

醫師指出：「懷孕週數和宮縮種類，才是判別孕媽咪及胎兒是否有危險的二大重要依據。」

1. 懷孕週數 

※ 宮縮頻繁若發生在懷孕37週以後，表示快要生了！

孕婦可以先自行評估，這種不舒服的狀況是否可以自行平復？

若不行，那就先自行評估一下宮縮頻率，

‧第一胎 的孕媽咪若10分鐘內痛3次以上，

‧第二胎以上 的孕媽咪若10分鐘以內就痛1次，

就要到醫院評估是否需要住院待產了。

「因為此時胎兒已足月，並非早產，

此外，懷孕37週以後若出現破水、陰道出血量多、胎動明顯減少等狀況也需要趕快到醫院檢查。」

※ 宮縮頻繁若發生在懷孕20～37週之間，就要多注意並預防早產！

醫師說：「這類孕婦必須充分認識怎樣的狀況是不正常的宮縮，

並分辨何謂假性宮縮？何謂早產宮縮？

頻繁的程度很規則，而且越來越密集出現，那最好盡速就醫，可能需要安胎。」

2.宮縮種類：

※ 類別比一比　　※ 假性宮縮　　　　※ 早產宮縮

‧收縮頻率　　　　不規則　　　　　　規則

‧收縮強度　　　　會變弱　　　　　　會漸強

‧收縮間隔　　　　自行拉長、消失　　會越來越短

‧痛的位置　　　　局限下腹部　　　　整個子宮 (腰、背也痠痛)

‧子宮頸變化　　　不會有變化　　　　會擴張 (頸口變薄、變軟)

‧媽媽的感覺　　　休息會改善　　　　持續痛 (休息也不會好)

危機處理

到了懷孕後期，假性宮縮經常可見，

醫師提醒孕媽咪可以依照以下步驟處理：

1.立刻放下手邊工作。

2.休息，若可躺下最好。

3.區別宮縮的頻率、強度、間隔、位置。

4.片刻後（30～60分鐘），若為假性宮縮則狀況應該已獲得改善，

若為早產宮縮或生產陣痛，那就要盡速送醫。

醫師叮嚀

「規則」是所有指標中最重要的，

孕媽咪肚子一旦發生「規則性」的硬或痛，也必須馬上到婦產科就診，

以免持續規則的宮縮導致子宮頸口擴張甚至到無法安胎的程度。

「對於因為宮縮頻繁而求診的孕婦，醫師會審慎檢查及評估，

若宮縮並不嚴重，醫師會給予口服安胎藥或口含式安胎藥（舌下錠），

而這些安胎藥物均屬於孕婦可安心服用的藥物等級。

若在家自行服藥仍無法有效抑制宮縮頻繁，則需要盡快就醫，避免早產情形發生。」

重點複習

宮縮的頻率若規則，且每5～8分鐘就發生乙次，每次持續1～2分鐘，

此情形若孕婦已經懷孕達37週，則可能是產兆（真性陣痛），

需到醫院評估是否需入院待產；

若未達37週，則可能早產（早產宮縮），應盡速就醫，因為可能需要安胎